Chronická prostatitída sa považuje za dlhodobý zápalový proces lokalizovaný v prostatickej žľaze. V tomto prípade môže muž pociťovať len mierne nepohodlie, preto nie vždy konzultuje s lekárom. Patológia má kód podľa ICD 10 – N41.1.

Formy prostatitídy
Choroba sa vyvíja v prípade nesprávnej liečby akútnej formy alebo pri absencii akejkoľvek terapie. Patológia sa objavuje nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí, čo je diktované znížením fyzickej aktivity. Morfológia a funkčnosť orgánu sú narušené. Liečba chronickej prostatitídy by sa mala začať hneď, ako sa objavia prvé príznaky. V opačnom prípade bude fungovanie žľazy navždy narušené. Terapia do značnej miery závisí od toho, čo spustilo patologický proces. Prezentovanú chorobu možno rozdeliť do niekoľkých skupín:
- Podľa príčinného faktora: infekčné; vírusové; bakteriálne; spôsobené hubou, mykoplazmou; kvapavka; zmiešané.
- Podľa patogenetického faktora je chronická prostatitída nasledujúcich typov: hematogénna (infekcia vstupuje do prostaty z patologického zamerania krvou); infikované kontaktom (cez steny susedných orgánov); lymfogénne (prenikanie patogénov cez lymfu).
Poškodenie prostaty môže byť stagnujúce (kongestívne). Vyvíja sa v dôsledku zlého odtoku sekrétov prostaty. Tekutina stagnuje a dochádza k zápalovému procesu. Ak je problém spôsobený upchatím orgánových kanálikov konkréciami (kameňmi), potom v tomto prípade môžeme hovoriť o kalkulóznom type patológie. Chronická prostatitída môže byť tiež bakteriálna alebo abakteriálna. V prvom prípade je nevyhnutne prítomný patogén; druhá forma sa vyskytuje v dôsledku mechanického poškodenia žľazy alebo pod vplyvom iných faktorov, medzi ktorými nie sú žiadne patogény. Je to abakteriálny variant, ktorý sa vyskytuje v 80% prípadov.
Príčiny a provokujúce faktory
Pred liečbou chronickej prostatitídy u mužov musia špecialisti zistiť príčinu ich výskytu. Patológiu môžu vyvolať tieto stavy:
- sexuálne prenosné infekcie: chlamýdie, ureaplazmóza, herpes, gonokok, huba;
- porušenie mikrocirkulácie v tkanivách a krvného obehu v panvových orgánoch;
- urologická patológia;
- prítomnosť infekčných ložísk v tele;
- hemoroidy, ako aj chronická zápcha;
- poranenie pohlavných orgánov alebo miechy;
- oslabená imunita;
- nádorový proces;
- hormonálna nerovnováha, narušenie funkčnosti endokrinného systému;
- srdcové zlyhanie;
- predchádzajúci chirurgický zákrok vrátane brušných orgánov.
Toto sú hlavné príčiny chronickej prostatitídy. Existujú aj ďalšie negatívne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:
- častá všeobecná alebo lokálna hypotermia;
- neaktívny spôsob života;
- dlhodobá abstinencia od sexuálnej aktivity;
- časté vystavenie stresu, duševné a fyzické preťaženie;
- fajčenie;
- zneužívanie alkoholu;
- chyby v strave: častá konzumácia tučných jedál;
- dlhodobé užívanie liekov.
Iba stanovením príčiny si môžete vybrať správnu taktiku liečby chronickej prostatitídy.
Príznaky ochorenia
Priebeh chronickej formy ochorenia býva skrytý. To znamená, že príznaky sa objavujú slabo, muž im málokedy venuje pozornosť a problém nespozná, kým sa nezvýši. Hanbí sa a bojí sa navštíviť lekára. Nedostatok terapie však povedie k vážnym komplikáciám, takže návštevu odborníka by ste nemali dlho odkladať. Prejavy závisia od toho, v akom štádiu chronickej prostatitídy sa u človeka pozoruje. Možno identifikovať nasledujúce všeobecné príznaky ochorenia:
- Nepohodlie a bolesť, ktorá môže vyžarovať do iných častí tela: nohy, konečník. Nepríjemné pocity sú prítomné už viac ako 3 mesiace.
- Problémy s močením. Sú spôsobené tým, že zväčšená prostata vyvíja tlak na vylučovací kanál. V tomto prípade biologická tekutina nemôže úplne vyjsť. To vedie k zvýšeným návštevám toalety v noci.
- Sexuálna dysfunkcia. Erekcie môžu byť nepravidelné a ejakulácia môže byť predčasná. Počas pohlavného styku môže muž cítiť bolesť.
- Zvýšená podráždenosť, náladovosť, úzkosť.
Taktiež sa muž rýchlejšie fyzicky unaví, rozvíja sa u neho apatia, ktorá postupne prechádza do depresívneho stavu. Exacerbácia chronického procesu je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:
- zvýšená intenzita bolesti;
- pálenie v močovej trubici;
- zvýšené nutkanie ísť na toaletu;
- zvýšené potenie, chvenie;
- intenzívne nepohodlie v dolnej časti brucha, konečníka a perinea;
- výrazné zníženie sexuálnej aktivity;
- syndróm bolesti počas defekácie.
Naraz sa môžu objaviť iba 2-3 príznaky prostatitídy, takže človek neponáhľa podstúpiť vyšetrenie. Zároveň pokračuje chronický proces deštrukcie vnútri tkaniva. Postupne sa zmeny na prostate stávajú nezvratnými a už sa ich nebude dať úplne zbaviť.
Diagnostické vlastnosti
Liečba chronickej prostatitídy je potrebná až po diferenciálnej diagnostike ochorenia. V opačnom prípade budú pacientovi predpísané lieky, ktoré mu môžu ublížiť. Počas vyšetrenia sa používajú tieto metódy:
- Mikroskopická analýza výtoku z močovej trubice.
- Škrabanie sliznice a jej vyšetrenie pomocou polymerázovej reťazovej reakcie.
- Mikroskopická a bakteriálna analýza sekrétov prostaty.
- Stanovenie imunitného stavu.
- Transrektálny ultrazvuk. Hlavným znakom ozveny chronickej prostatitídy je zvýšenie veľkosti a objemu orgánu, zmena jeho štruktúry a prítomnosť patologických novotvarov. Takáto štúdia je však kontraindikovaná pre hemoroidy, zápaly konečníka a praskliny v konečníku.
- MRI. Špecialista urobí snímku prostaty vrstvu po vrstve. Iba diferenciálna diagnostika môže pomôcť špecialistom pochopiť príčiny ochorenia, ako aj charakteristiky jeho vývoja.
Liečba patológie

Liečba chronickej prostatitídy nie je krátkodobý proces. Zbaviť sa patológie bude trvať dlho a bude zložité. Schéma zahŕňa nielen lieky, ale aj fyzioterapeutické postupy a ľudové prostriedky. Mnohí pacienti potrebujú pomoc psychológa. Užitočná je aj kúpeľná liečba v špecializovaných ústavoch. Nebude možné úplne odstrániť chorobu, ak už dosiahla pokročilé štádium. Liečba liekom vám umožní rýchlo zmierniť príznaky, ako aj odstrániť samotnú príčinu ochorenia. Okrem toho sú pacientovi predpísané lieky, ktoré stimulujú metabolické procesy. Aby sa zvýšila šanca na uzdravenie, človek potrebuje okrem liekov aj správnu výživu. Diéta zahŕňa vylúčenie mastných a korenených jedál, konzerv, údených potravín, sladkostí a korenín. Je lepšie obmedziť príjem soli. Alkohol a cigarety sú prísne zakázané.
Nemedikamentózna liečba
Okrem liekov bude osoba potrebovať fyzickú terapiu. Konsoliduje pozitívny účinok hlavnej schémy. Takáto liečba ovplyvňuje nielen postihnuté tkanivá, ale aj krvný obeh a metabolizmus. Hlavnou podmienkou úspešnej terapie je použitie viacerých techník. Pacientovi sa zvyčajne predpisujú nasledujúce postupy:
- Elektroforéza. Stimuluje regeneračné vlastnosti postihnutých tkanív a odstraňuje bolesť. Vďaka postupu lieky prenikajú hlbšie a aktivuje sa prietok krvi.
- Fonoforéza.
- Laserová terapia.
- Ošetrenie magnetom.
- Mikrovlnná terapia. Má regeneračný účinok a zlepšuje metabolické procesy. Nervové vedenie je obnovené.
- Ultrazvuk. Má výrazný protizápalový účinok, pomáha obnoviť sexuálne funkcie a zmierňuje bolesť.
- Induktometria.
- Instilácia do močovej trubice.
Bahenné kúpele a terapeutické klystíry sa považujú za nie menej užitočné. Všetky tieto postupy možno použiť ako monoterapiu, tak aj v kombinácii s inými prostriedkami. Vďaka fyzioterapii je možné upevniť trvalý pozitívny efekt. Masáž prostaty je považovaná za populárnu. Odstraňuje stagnujúce procesy a zlepšuje odtok prostatického sekrétu a aktivuje mikrocirkuláciu. Pri bakteriálnych formách patológie sa používa častejšie. Existujú však určité kontraindikácie na použitie: rakovina orgánu, adenóm alebo iný útvar, kamene v kanáloch, hemoroidy alebo trhliny v konečníku.
Ľudové recepty
Ak sa patologický proces stane chronickým, potom je potrebné podstúpiť liečbu. Ľudové lieky pomôžu dosiahnuť stabilnú remisiu. Mali by sa však používať v počiatočnom štádiu ochorenia. Nasledujúce recepty budú účinné:
- Kalanchoe odchádza. Z rastliny je potrebné vytlačiť šťavu a zmiešať ju s rovnakým množstvom vody. Mali by ste konzumovať 100-150 ml denne po dobu jedného mesiaca.
- Tinktura medvedice. Budete potrebovať sušenú trávu a vodku v pomere 1:10. Zmes by mala lúhovať 14 dní v chladničke. Liek sa užíva dvakrát denne, 15 kvapiek. Kurz terapie trvá mesiac.
- Hruškový kompót.
- Petržlenová šťava a semená. Prísady je možné pridávať do jedla.
- Včelí peľ. Musíte ho zmiešať s vodou v pomere 1:3. Oplatí sa vypiť 1 pohár denne. Liečba týmto spôsobom bude trvať 1 mesiac.
- Zmes medu a tekvicových semienok. Všetky zložky sa odoberajú v rovnakých množstvách. Vzniknutú kašu rozvaľkáme na guľôčky. Skladujú sa v chladničke. Pacient musí zjesť 2-3 kusy denne. Kurz terapie trvá 30 dní.
- Rektálne čapíky na báze propolisu. Treba ich liečiť aspoň mesiac.
Chronická prostatitída sa dá zvládnuť doma, ale bez zásahu lekárov sa choroba nedá úplne vyliečiť. Okrem toho takáto terapia bude pokračovať dlhšie ako jeden rok.
Chirurgická intervencia
Chronická prostatitída nie je koniec ani rozsudok smrti. Je dôležité, aby to muž pochopil. Ak sa však terapia nevykonáva úplne správne alebo ak sú konzervatívne metódy neúčinné, pacient bude vyžadovať chirurgický zákrok. Existuje niekoľko typov operácií:
- Endoskopická transuretrálna resekcia. Vykonáva sa v anestézii a považuje sa za najbezpečnejšiu možnosť. Vďaka zákroku je možné znížiť tlak prostaty na močové cesty. Obdobie zotavenia netrvá dlhšie ako týždeň.
- Laserové odstránenie postihnutého tkaniva. Táto operácia je bezpečná a vyznačuje sa absenciou straty krvi.
- Prostatektómia. Môže byť čiastočná alebo úplná. Odborníci sa zároveň snažia zachovať erektilnú funkciu človeka.
Na chirurgickú intervenciu musia existovať určité indikácie: pretrvávajúce problémy s močením, riziko vzniku onkologického procesu, výrazné zníženie kvality života pacienta.
Možné komplikácie
Ak bol začiatok terapie oneskorený, následkom sa nedá vyhnúť. Rozlišujú sa tieto komplikácie chronickej prostatitídy:
- uretritída;
- impotencia alebo iné problémy s erekciou;
- neplodnosť;
- ťažkosti s močením;
- znížená tvorba ejakulátu alebo jeho úplná absencia;
- cystitída, poškodenie obličiek;
- vývoj malígneho procesu;
- šírenie zápalového procesu do celého reprodukčného systému;
- zjazvenie tkaniva prostaty, pri ktorom postihnuté oblasti nemôžu vykonávať potrebné funkcie.
Komplikácie chronickej prostatitídy nemožno vždy odstrániť, preto je lepšie predchádzať ich vzniku.
Prognóza a prevencia
Prognóza závisí od štádia, v ktorom sa liečba začala a aká bola účinná. Chronická prostatitída je liečiteľná, ak pacient aplikuje v počiatočných štádiách jej vývoja. V opačnom prípade bude zápalový proces existovať dlho a postupne zhoršovať kvalitu života muža. Ľudí s touto diagnózou do armády neprijímajú. Je možné zabrániť výskytu patológie. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie:
- Nezanedbávajte sexuálnu hygienu.
- Snažte sa často nemeniť sexuálnych partnerov.
- Včas liečte akékoľvek urogenitálne ochorenia.
- Normalizovať výživu a pravidelnosť sexuálnej aktivity.
- Cvičte, viac sa hýbte.
- Vyhnite sa rozvoju zápchy. Okrem toho by vyprázdňovanie močového mechúra malo byť včasné.
- Vyhnite sa podchladeniu a prehriatiu pohlavných orgánov.
- Vyhnite sa stresovým situáciám, fyzickému a duševnému preťaženiu.
Chronická prostatitída je komplexné ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú liečbu. Muž si bude musieť priznať svoju diagnózu a vyrovnať sa s ňou. Iba v tomto prípade sa bude môcť zbaviť problému.























